příznaky
fibroidy způsobují příznaky u 20 až 50 procent žen. Mezi nejčastější příznaky patří těžké děložní krvácení, pánevní tlak, časté močení, zácpa, bolestivá období a bolestivý pohlavní styk, neplodnost a těhotenské komplikace.
normální menstruace obvykle trvají čtyři až pět dní. Ženy s fibroidy mají často období trvající déle než sedm dní, které mohou být velmi těžké a často vyžadují změnu hygienické ochrany (snad každou hodinu). Krvácení mezi obdobími není obvykle způsobeno fibroidy a mělo by být vždy vyhodnoceno lékařem. Ačkoli abnormální krvácení může nastat u jakéhokoli typu fibroidu, u žen se submukózními fibroidy je větší pravděpodobnost abnormálního krvácení.
pánevní tlak je důsledkem zvýšení velikosti dělohy nebo konkrétního fibroidu. Většina žen s fibroidy má zvětšenou dělohu; ve skutečnosti lékaři popisují velikost dělohy s fibroidy, jako by to byla těhotná děloha, například, jako 12 týdenní fibroidní děloha. Není neobvyklé, že děloha s fibroidy dosáhne velikosti čtyř až pěti měsíců těhotenství. Ženy mohou pociťovat tlak na střevo a / nebo močový měchýř v důsledku fibroidů. To může způsobit zácpu, časté močení a inkontinenci. V některých vzácných případech mohou fibroidy tlačit na močovody (zkumavky, které přenášejí moč z ledvin do močového měchýře), což vede k dysfunkci ledvin.
Ženy s myomy také může dojít k reprodukční problémy, včetně opakující se potrat, neplodnost, předčasný porod, abnormální prezentace plodu (např. závěr prezentace), a komplikace při porodu.
mnoho lékařů se domnívá, že tyto reprodukční komplikace se nejčastěji vyskytují, když fibroidy mění tvar děložní dutiny. Proto by měly být odstraněny fibroidy na vnitřní straně dělohy (submukózní fibroidy), které narušují děložní výstelku.
obecně platí, že fibroidy je třeba léčit pouze tehdy,pokud způsobují příznaky nebo ovlivňují plodnost nebo schopnost ženy nést těhotenství. Léčba děložních fibroidů by měla být založena na anamnéze ženy, chirurgické anamnéze a cílech terapie.
Diagnostika
Myomy mohou být obecně pocit, váš lékař během všeobecné gynekologické vyšetření, ale diagnóza se provádí na základě zobrazovací testy, jako je ultrazvuk, MRI (magnetická rezonance snímky), CT (počítačová tomografie). V současné době je ultrazvuk nejběžnější metodou používanou k diagnostice děložních fibroidů, ale MRI se může ukázat jako užitečnější, protože může často odlišit fibroidy od jiných výrůstků v děloze.
u pacientů, U kterých menoragie (silné a/nebo prodloužené menstruační krvácení) nebo opakované těhotenství ztráty, pečlivé vyšetření dutiny děložní je důležité, protože přítomnosti submukózní myom může chybět na tradiční ultrazvuk.
hysterosalpingografie, sonohysterografie a hysteroskopie se používají k diagnostice fibroidů uvnitř dělohy. Hysterosalpingografie a sonohysterografie používají rentgenové a ultrazvukové snímky k vizualizaci děložní dutiny po injekci tekutiny do dělohy. Hysteroskopie umožňuje lékaři podívat se do děložní dutiny vložením malé kamery na konci dlouhé trubice (hysteroskop) do dělohy přes vagínu a děložní čípek.