Non-Hodgkinův lymfom

co je non-Hodgkinův lymfom?

Non-Hodgkinův lymfom (NHL) je jakýkoli lymfom, který není Hodgkinovým lymfomem. Hodgkinovy lymfomy obsahují abnormální buňky zvané „Reed-Sternbergovy buňky“. NHL je jakýkoli lymfom, který neobsahuje tento typ buňky.

lymfom je typ rakoviny, který se vyvine, když se lymfocyty (typ bílých krvinek) vymknou kontrole. Rozdělují se neobvyklým způsobem nebo neumírají, když by měli.

lymfocyty normálně bojují s infekcí jako součást imunitního systému těla. Jsou neseny kolem těla v lymfatickém systému a mohou se shromažďovat v lymfatických uzlinách (žlázách). Existují dva typy lymfocytů: B lymfocyty (B buňky) a T lymfocyty (T buňky). NHL se může vyvinout buď z B buněk nebo T buněk.

zpět na začátek

kdo dostane non-Hodgkinův lymfom?

každý rok je ve Velké Británii diagnostikováno NHL kolem 13 700 lidí. Dalším 3700 lidem je každoročně diagnostikována chronická lymfocytární leukémie (CLL), která je někdy považována za formu NHL. Celkem, kolem 48 lidé jsou diagnostikováni s NHL nebo CLL každý den ve Velké Británii.

NHL se může objevit v jakémkoli věku, ale riziko jejího rozvoje se s věkem prudce zvyšuje. Většina lidí, kteří jsou diagnostikováni, je starší 55 let, s nejvyšší mírou diagnózy u lidí ve věku 80 až 84 let. Některé typy NHL jsou však častější u dětí. Máme samostatné stránky o lymfomu u dětí a mladých lidí, kde se můžete dozvědět více.

NHL postihuje o něco více mužů než žen. Může se rozvíjet u lidí jakéhokoli etnického původu.

Zpět na začátek

Typy non-Hodgkinova lymfomu

Existuje více než 60 různých typů NHL, i když některé jsou velmi vzácné. Máme seznam některých z nejběžnějších typů na této stránce, ale pokud máte typ lymfomu, že je nebudeme ani zmiňovat, prosím, kontaktujte naši linku telefonní na 0808 808 5555 pro pokyny o tom, kde najít informace nejvhodnější pro vaše potřeby.

různé typy NHL jsou často seskupeny podle toho, jak se vyvíjejí nebo jak se chovají. Dva hlavní způsoby třídění NHL jsou:

• jak rychle rostou: některé typy NHL rostou pomalu (lymfomy nízkého stupně) a jiné rostou rychleji (lymfomy vysokého stupně). Někdy se lymfom změní z pomalu rostoucího typu na rychleji rostoucí typ. Toto je známé jako „transformace“.
• typ lymfocytů se vyvinula z: NHL se může vyvinout z B buněk (B-cell lymfom) nebo T-buněk (T-buněčný lymfom). Většina případů NHL jsou lymfomy B-buněk. Pouze asi 1 z 10 jsou T-buněčné lymfomy. T-buněčné lymfomy jsou obvykle lymfomy vysokého stupně, i když kožní lymfomy T-buněk mohou být nízké. B-buněčné lymfomy mohou být vysoce kvalitní nebo nízké.

U dospělých, nejčastější typy NHL jsou difuzní velkobuněčný B-lymfom (DLBCL, high-grade B-cell lymfom) a folikulární lymfom (low-grade B-cell lymfom). U dětí je nejčastějším typem Burkittův lymfom (vysoce kvalitní B-buněčný lymfom).

více informací o nejběžnější typy NHL jako samostatné stránky na našich webových stránkách. Většina z nich je také obsažena v našich brožurách o špičkové nebo nízké úrovni NHL.

vysoce kvalitní non-Hodgkinův lymfom

některé typy NHL rostou rychleji než jiné. NHL se nazývá „high grade“, když se buňky lymfomu rychle dělí. To lze vidět, když se buňky dívají pod mikroskopem.

Slyšet Carole zkušenosti s difuzní velkobuněčný B-lymfom, typ high-grade NHL

(Toto video bylo vytvořené, když Lymfom Akce se nazývá Lymfom Sdružení. Obsah je stále aktuální.)

můžete slyšet vysoce kvalitní typy NHL nazývané „agresivní“ lymfomy. Může to znít alarmující, ale mnoho typů vysoce kvalitní NHL reaguje na léčbu velmi dobře. Většina lidí s vysoce kvalitními lymfomy je úspěšně léčena a zůstává v remisi (žádný důkaz lymfomu) po dlouhou dobu. Vaše prognóza (výhled) závisí na mnoha faktorech, včetně toho, jaký typ lymfomu máte, na stadiu lymfomu (které části těla jsou ovlivněny) a na vašem celkovém zdraví.

existuje mnoho různých typů vysoce kvalitní NHL. Některé z nich jsou uvedeny níže. Mohou se vyvíjet z B buněk nebo T buněk.

vysoce kvalitní B-buněčné non-Hodgkinovy lymfomy

• difuzní velkobuněčný lymfom (DLBCL) včetně vzácných podtypů, jako jsou:
  • intravaskulární velkobuněčný B-lymfom
  • primární mediastinální velkobuněčný B-lymfom (PMBL)
  • primární kožní difuzní velkobuněčný B-lymfom, leg-type
• Burkittův lymfom
• mantle cell lymfom (i když to může být variabilní a někdy se chová spíš jako low-grade lymfomu)
• primární centrální nervové soustavy lymfom (primární CNS lymfom).

High-grade T-buněk non-Hodgkin lymfomů

• anaplastický velkobuněčný lymfom (ALCL)
• angioimmunoblastic T-lymfom (AITL)
• enteropatie-asociovaný T-lymfom (EATL)
• pro dospělé T-buněčné leukémie/lymfomu (ATL)
• extranodální NK/T-buněčný lymfom (nosní typ)
• hepatosplenického T-buněčného lymfomu
• periferní T-lymfomy jinak blíže neurčený (PTCL-NOS)
• Sézary syndrom.

lymfoblastický lymfom je vzácná forma vysoce kvalitního NHL, která se vyvíjí z nezralých lymfocytů. Může se vyvinout z B buněk nebo T buněk. Obvykle postihuje mladší lidi. Je velmi podobná akutní lymfoblastické leukémii (ALL) a je léčena stejným způsobem. Péče o leukémii poskytuje podrobnější informace o všech.

Low-grade non-Hodgkinův lymfom

Non-Hodgkinův lymfom, se nazývá ‚low grade‘ nebo ‚nečinný‘, když lymfom buňky dělící se pomalu. Low-grade non-Hodgkinův lymfom se může vyvinout po dlouhou dobu a je často v pokročilém stádiu v době, kdy je diagnostikován.

Sledujte Profesor Simon Pravidlo vysvětlit, low-grade NHL a slyšet Maureen sdílet své zkušenosti byl diagnostikován folikulární lymfom, typ low-grade NHL

Rané fázi low-grade NHL (obvykle fáze 1 a zřídka 2. fáze), může být úspěšně léčit a zůstat v remisi po dlouhou dobu. Pokročilá fáze NHL (obvykle fáze 3 a fáze 4) je obtížné vyléčit, ale často ji lze ovládat.

někteří lidé s nízkým stupněm NHL nepotřebují léčbu okamžitě, ale jsou sledováni, dokud není potřeba léčba. Tento přístup se nazývá aktivní monitorování nebo sledování a čekání. U některých z těchto lidí může léčba protilátkami zvaná rituximab oddálit potřebu léčby.

většina NHL nízkého stupně je chronická (dlouhodobá). Vzplanou a čas od času potřebují léčbu. To je někdy známé jako ‚relabující a remitentní samozřejmě, protože můžete mít období, kdy se vaše lymfom je v remisi a období, kdy to relapsů (přijde zpátky) a potřebuje další léčbu. Lidé s nízkou úrovní NHL často chodí na dlouhou dobu, když se cítí dobře a nepotřebují léčbu.

existuje mnoho různých typů low-grade NHL. Některé z nich jsou uvedeny níže. Většina typů NHL nízkého stupně se vyvíjí z B buněk, ale některé kožní (kožní) lymfomy nízkého stupně se vyvíjejí z T buněk.

Low-grade B-cell non-Hodgkin lymfomů

• folikulární lymfom (obvykle nízké-grade, i když stupeň 3B folikulární lymfom se může chovat, a je léčit, spíš jako high-grade lymfomu)
• chronické lymfocytární leukémie (CLL) a lymfom z malých lymfocytů (SLL)
• lymfoplasmacytická lymfom (Waldenström je macroglobulinaemia)
• lymfomů marginální zóny:
  • žaludeční a non-žaludeční sliznice spojené lymfatické tkáně (MALT) lymfomů
  • splenický marginální zóny lymfom
  • nodální marginální zóny lymfom
• trichocelulární leukémie
• primární kožní folikuly centrum lymfom.

Low-grade T-buněčné non-Hodgkinovy lymfomy

většina kožních lymfomů jsou low-grade T-buněčné lymfomy. Patří mezi ně:

• mycosis fungoides
• primární kožní CD30-pozitivní lymfoproliferativní onemocnění, jako je primární kožní anaplastický velkobuněčný lymfom a lymphomatoid papulosis
• vzácnější typy T-cell kožních lymfomů.

zpět na začátek