Mayo Clinic je léčení pacientů s COVID-19 s monoklonální protilátka léčby.
Food and Drug Administration (FDA) vydal nouzové použití oprávnění používat bamlanivimab a casirivimab-imdevimab k léčbě potvrdil COVID-19 u pacientů, kteří mají mírné nebo středně závažné příznaky, a na vysoké riziko progrese onemocnění a hospitalizace. Ošetření se provádí ambulantně v infuzních centrech napříč místy Mayo Clinic na Středozápadě.
Dr. Raymund Razonable, Mayo Klinice infekčních chorob expert, popisuje, jak léčba funguje, kdo má nárok na to a proč testování pro včasnou detekci COVID-19 je tak důležité.
Hodinky: Dr. Raymund Razonable diskutuje o léčbě monoklonálních protilátek pro COVID-19.
Novináři: Vysílání-kvalitní soundbites jsou ke stažení na konci příspěvku spolu s b-roll video z Mayo Clinic infusion center. Prosím, zdvořilost: „Raymund Razonable, M. D. / Infekční Onemocnění / Mayo Clinic“
Kdo má nárok na léčbu?
léčba monoklonálními protilátkami pomáhá udržet pacienty mimo nemocnice Mayo Clinic a snižuje závažnost onemocnění. Klinika Mayo zatím infuzovala přes 400 pacientů.
“ FDA udělil povolení k nouzovému použití pouze pro vysoce rizikové osoby. Ti jedinci jsou 65 let a starší; mají základní podmínky, jako je cukrovka nebo chronické onemocnění srdce, stejně jako ti, kteří mají oslabený imunitní systém, například, u pacientů s rakovinou a ti, kteří podstoupili transplantaci; ti, kteří dostávají vysoké dávky steroidů nebo jiných imunosupresivních léků,“ říká Dr. Razonable.
Dr. Razonable vysvětluje, že tým se schází každý den k identifikaci pacientů, kteří jsou diagnostikovány s COVID-19, a určit, kdo je v high-rizikové kategorie a, který je způsobilý pro infuzní léčbu. Tým poté zavolá každému způsobilému pacientovi, aby nabídl léčbu a vysvětlil proces.
jak to funguje
pacienti dostávají jednu dávku této léčby ambulantní IV infuzí. Ošetření trvá přibližně 2½ hodiny. Dr. Razonable říká, že je důležité, aby lidé věděli, že léčba není metabolizován v ledvinách nebo játra, a neočekává se, že v rozporu s jinými pacienta léky.
„Monoklonální protilátky jsou v podstatě protilátky, které se vážou k spike protein SARS-CoV-2 virus (virus, který způsobuje COVID-19). Co to dělá je, že jakmile se přikládá že spike protein, virus se nemůže připojit do buňky, a tím omezit šíření infekce a brání postupuje dále,“ vysvětluje Dr. Razonable.
na Začátku testování klíčem k léčbě
„musí být efektivní, tento lék má být podáván brzy, tak že protein viru může být vázán na této protilátky tak, že zabraňuje infekci z postupující,“ říká Dr. Razonable.
“ mnoho pacientů, které voláme, se prostě cítí v pořádku. Necítí se špatně. Je to pro ně jen mírná nemoc. Jsou však v kategorii vysoce rizikových skupin, což znamená, že patří do skupiny, která je vystavena vysokému riziku progrese nemoci v příštích několika dnech. Chceme je chytit dříve, než se zhorší, a to byl jeden z nejčastějších důvodů, proč někteří pacienti drogu nepřijímají, protože si mysleli, že ji nepotřebují, protože se cítí dobře,“ vysvětluje Dr. Razonable.
přichází však okamžik, kdy je příliš pozdě na podání drogy. Dr. Razonable říká, že léčba již bude účinná, jakmile pacienti vyžadují doplnění kyslík, pokud se objeví dušnost, nebo jejich saturace kyslíku je nízká. Testování k detekci infekce a zahájení léčby co nejdříve v průběhu onemocnění je důležité.
„Protože jsme opravdu časově omezené pro účinnost tohoto léku, chtěli jsme je chytit během prvních sedmi až 10 dnů nemoci. Takže pokud se testují dříve, čím dříve budeme vědět, že jsou způsobilí, tím dříve to bude možné, že by mohli dostat tento lék, aby jim zabránili v dalším postupu. Takže zdůrazňujeme důležitost včasného testování, protože to bude váš vstupní bod, který je třeba vzít v úvahu pro tento lék. Musíte mít pozitivní test, “ říká Dr. Razonable.