Protože mezikruží je umístěn v levé atrioventrikulární drážky, a chordae tendinae připojeni do komory přes papilární svaly mitrální chlopně funkce je nedílně související se srdeční komory. Existují dva papilární svaly vzniklé z oblasti mezi apikální a střední třetiny levé komory zeď: antero-laterální papilárního svalu se často skládá z jednoho těla nebo hlavy, a postero-mediální papilárního svalu obvykle se dvě těla nebo hlavy. Každý papilární sval poskytuje akordy oběma letákům. V antero-laterální papilárního svalu krevní zásobení je z levé přední sestupné a diagonální nebo marginální větev tepnu Levá circumflex nebo pravá koronární tepna (v závislosti na dominanci) zajišťuje přívod krve do postero-mediálního papilárního svalu. Vzhledem k jedinému systému zásobování krví je tento papilární sval obzvláště náchylný k poranění infarktem myokardu. V případě pokročilé Barlowovy choroby se papilární sval může kalcifikovat a omezit pohyb akordů a letáků. Připojení papilárních svalů k boční stěně levé komory činí komorovou stěnu také nedílnou součástí komplexu mitrální chlopně. Chronické nebo akutní dilatace levé komory může vést k papilárního svalu posunutí se zvýšenou leták tethering vzhledem k napětí na chordae tendinae, stejně jako obvodovou dilataci, což vede k axiomu „, že mitrální regurgitace plodí mitrální regurgitace.“
*upraveno z rekonstrukční chlopně Carpentier A, Adams DH, Filsoufi F. Carpentier. Od analýzy ventilu po rekonstrukci ventilu. 2010 Saunders Elsevier.