co je kotník fúze?
kotníková fúze je typ operace, která spojuje kosti kotníku do jednoho kusu. To je také známé jako kotník artrodéza. Operace se obvykle provádí k léčbě artritidy v kotníku.
kotníkový kloub se také nazývá tibiotalarový kloub. Je to místo, kde holenní kost (holenní kost) spočívá na kosti nohy zvané talus. Kotník také zahrnuje subtalární kloub. To je místo, kde 2 nohy kosti zvané talus a calcaneus setkat.
artritida může ovlivnit tyto 2 klouby v noze. V průběhu času se hladká chrupavka na povrchu kostí opotřebovává. To má za následek bolest, zánět a otok v kloubu.
fúze kotníku je operace k fúzi 2 nebo více kostí v kotníku. To pomáhá zastavit bolest a otok. Váš chirurg provede řez v kotníku, aby pracoval na kloubu. On nebo ona pak komprimovat kosti dohromady a připojit je s deskami, hřebíky, šrouby, nebo jiný hardware. Váš poskytovatel zdravotní péče může také použít kostní štěp, který pomůže kosti léčit společně.
v některých případech může být fúze kotníku provedena minimálně invazivním chirurgickým zákrokem. To používá menší řez a malou kameru, která pomáhá při operaci.
proč bych mohl potřebovat fúzi kotníku?
možná budete potřebovat fúzi kotníku, pokud máte těžkou artritidu v kotníku. Může způsobit příznaky, jako je silná bolest, zánět a ztuhlost. To může vést k obtížím při chůzi. 3 hlavní typy artritidy kotníku jsou:
- Osteoartrózy, způsobené opotřebením v průběhu času
- Revmatoidní artritida, způsobené autoimunitní onemocnění, které postihuje klouby
- Artritidy kvůli předchozímu zranění z vaší společné
Pokud máte mírné nebo středně závažné artritidy, váš poskytovatel zdravotní péče bude pravděpodobně poradí, jiné léčby první. Ty mohou zahrnovat léky proti bolesti a injekce kortikosteroidů. Můžete dostat speciální boty nebo vložky do bot. Nebo váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit fyzikální terapii. Pokud máte stále závažné příznaky, které narušují vaše každodenní činnosti, může vám poskytovatel zdravotní péče doporučit operaci fúze kotníku. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o svých volbách.
jaká jsou rizika fúze kotníku?
každá operace má rizika. Rizika fúze kotníku zahrnují:
- Infekce
- Poškození okolních nervů
- Krvácení
- Krevní sraženina,
- kosti není spojí správně
- Vychýlení kosti
- Nové artritidy v okolí kloubů (velmi časté)
normální vedlejší účinek od kotníku fusion je snížený rozsah pohybu v kloubu. Pro většinu lidí to není zásadní problém.
vaše riziko komplikací se může lišit v závislosti na vašem věku a celkovém zdravotním stavu. Například pokud jste kuřák nebo máte nízkou hustotu kostí, můžete mít vyšší riziko určitých komplikací. Lidé se špatně kontrolovaným diabetem mohou mít také vyšší riziko problémů. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče a zjistěte, která rizika se na vás nejvíce vztahují.
jak se mohu připravit na fúzi kotníku?
poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče, jak se připravit na operaci. Informujte svého poskytovatele zdravotní péče o všech lécích, které užíváte. To zahrnuje volně prodejné léky, jako je aspirin. Možná budete muset přestat užívat některé léky předem, jako jsou léky na ředění krve. Pokud kouříte, budete muset přestat před operací. Kouření může oddálit hojení. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče, pokud potřebujete pomoc, abyste přestali kouřit.
před operací budete možná potřebovat zobrazovací testy. Mohou zahrnovat CT, ultrazvuk, rentgenové záření nebo zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).
nejezte ani nepijte po půlnoci noci před operací. Informujte svého poskytovatele zdravotní péče o všech nedávných změnách ve vašem zdraví, jako je horečka.
možná budete muset naplánovat některé změny doma, abyste se mohli zotavit. Je to proto, že na chvíli nebudete moci normálně chodit po noze. Plánujte, že vás někdo odveze domů z nemocnice.
co se stane během fúze kotníku?
váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci vysvětlit podrobnosti o vaší konkrétní operaci. Ortopedický chirurg provede fúzi kotníku s pomocí týmu specializovaných zdravotnických pracovníků. Celá operace může trvat několik hodin. Obecně lze očekávat následující:
- můžete mít spinální anestezii. To je, takže nebudete cítit nic od pasu dolů. Pravděpodobně vám bude také podána sedace, která vás uvolní. Nebo vám může být podána celková anestézie. Tím se zabrání bolesti a budete spát přes operaci.
- poskytovatel zdravotní péče bude během operace sledovat vaše životní funkce, jako je srdeční frekvence a krevní tlak.
- chirurg provede řez kůží a svalem kotníku a pravděpodobně další na noze. Pokud máte minimálně invazivní chirurgii, chirurg provede menší řez. On nebo ona pak použije malou kameru se světlem, aby pomohla provést operaci.
- váš chirurg odstraní veškerou zbývající chrupavku z postiženého kloubu. On nebo ona spojí kosti dohromady ve správné poloze pomocí hardwaru podle potřeby.
- váš chirurg provede další potřebné opravy.
- tým uzavře vrstvy kůže a svalů kolem kotníku a nohy stehy nebo sponami.
co se stane po fúzi kotníku?
poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, co můžete očekávat po operaci. Když se probudíte, vaše noha bude pravděpodobně zvýšena a v ortéze, aby se nehýbala. Jakmile budete schopni, můžete obnovit normální stravu. Možná budete potřebovat následné rentgenové záření, abyste zjistili, jak vaše operace proběhla. Pravděpodobně budete muset zůstat několik dní v nemocnici.
můžete mít hodně bolesti hned po operaci. Léky proti bolesti mohou pomoci zmírnit vaši bolest. Bolest by měla začít zmizet za pár dní. Může být užitečné odpočívat a zvedat nohu co nejvíce hned po operaci.
po operaci budete pravděpodobně muset několik týdnů nosit dlahu. Možná budete muset používat berle několik týdnů. Váš poskytovatel zdravotní péče vám dá pokyny, jak můžete pohybovat nohou, jakmile se zotavíte. Nebudete moci dát svou plnou váhu na to po dobu několika měsíců.
nebudete moci vidět svůj řez zpočátku. Pokud se však bolest v místě řezu zhorší, nebo pokud máte horečku nebo zimnici, okamžitě informujte svého poskytovatele zdravotní péče.
ujistěte se, že dodržujete všechny své následné schůzky. Je to proto, aby váš poskytovatel zdravotní péče mohl sledovat váš pokrok. Můžete si nechat dlahu vyměnit za obsazení nebo botu pár týdnů po operaci. Toto obsazení se může uvolnit několik týdnů po operaci. Možná budete potřebovat fyzikální terapii po dobu několika měsíců. To vám pomůže udržet sílu v kotníku a noze. Může trvat několik měsíců, než se vrátíte ke všem běžným činnostem.
ujistěte se, že dodržujete všechny pokyny svého poskytovatele zdravotní péče o léky, péči o rány a cvičení. To vám pomůže zajistit, aby operace fungovala dobře pro vás.
další kroky
než souhlasíte s testem nebo postupem, ujistěte se, že víte:
- název testu nebo zákroku
- důvod, proč ty mají ten test nebo postup
- Jaké výsledky se očekávají a co znamenají,
- rizika a výhody testu nebo zákroku
- Jaké jsou možné nežádoucí účinky nebo komplikace jsou
- Kdy a kde jste se na ten test nebo postup
- Kdo bude dělat test nebo postup a co, že člověk je kvalifikace
- Co by se stalo, kdyby jste neměli test nebo postup
- Žádné alternativní testy nebo postupy, přemýšlet o tom,
- Kdy a jak se dostanete výsledky
- komu zavolat po testu nebo postupu, pokud máte dotazy nebo problémy
- kolik budete muset zaplatit za test nebo postup