Imunoterapie je relativně nový typ léčby rakoviny plic. V současné době je k dispozici lidem s určitými typy rakoviny plic.
co je imunoterapie?
imunoterapie nebo imunitní onkologie (IO), jak se někdy označuje, je typ léčby nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC). Působí tak, že pomáhá imunitnímu systému rozpoznat a zničit rakovinné buňky.
rakovinné buňky mohou někdy najít způsoby, jak přimět imunitní systém, aby si myslel, že jsou normální buňky a neměly by být napadeny. To jim umožňuje růst a šíření. Jedním ze způsobů, jak se to stane, je prostřednictvím proteinů nazývaných checkpoint proteiny.
PD-L1 a PD-1 jsou typy kontrolních proteinů. PD-LI se nachází na normálním povrchu tkáně a zdravých buňkách, zatímco PD-1 se často nachází na typu bílých krvinek nazývaných T-buňky. Některé rakoviny se maskují tím, že si vytvoří vlastní PD-L1. Když k tomu dojde, váže se na PD-1 Na T-buňkách.
tyto buňky pak nejsou kontrolními stanovišti spatřeny, což znamená, že je imunitní systém nezničí. Nezjištěno, rakovinné buňky mohou pokračovat v růstu, aniž by byly zpomaleny nebo zastaveny.
imunoterapie reaktivuje imunitní systém a pomáhá mu rozpoznat a napadnout abnormální nádorové buňky. Některé checkpoint inhibitory působí vazbou nebo lepením na PD-1 Na T-buňkách nebo PD-L1 na nádorových buňkách.
imunoterapie zastavují vazbu PD-1 na PD-L1 na nádorových buňkách. Když k tomu dojde, rakovinné buňky již nemohou oklamat imunitní systém.
Jak mohu dostat imunoterapii pro rakovinu plic?
V současné době, tam jsou čtyři imunoterapie licencované a schválené pro použití ve velké BRITÁNII k léčbě lidí diagnostikovaných s pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic, a to buď dlaždicové nebo non-skvamózní. Nazývají se:
- Atezolizumab
- Durvalumab
- Nivolumab
- Pembrolizumab.
imunoterapie je účinná léčba u některých lidí s rakovinou plic, ale ne u jiných. Je to proto, že imunitní systém dokáže rozpoznat pouze rakovinné buňky, které mají určité genetické mutace. Například lidé s mutacemi receptoru epidermálního růstového faktoru (EGFR) a kinázy anaplastického lymfomu (ALK) nemají tendenci pozitivně reagovat na imunoterapie.
výsledkem je, že pacientům s rakovinou plic EGFR a ALK+ je před imunoterapií nabízena cílená léčba a chemoterapie.
aby bylo možné zjistit, zda je imunoterapie možnou možností léčby, mohou lékaři objednat testy biomarkerů. V takovém případě bude provedena biopsie vašeho nádoru a testována na proteiny PD-L1 a / nebo PD-1. Váš lékař s vámi poté prodiskutuje vaše výsledky, aby zjistil, zda máte požadovaný výraz.
jak se podává imunoterapie?
imunoterapie se vám podává infuzí (kapáním) do žíly v paži. Alternativně může být podán dlouhou plastovou trubicí do žíly v hrudi. Toto je známé jako port-a-cath nebo power-port.
frekvence léčby se bude lišit v závislosti na typu imunoterapie. Například Nivolumab se podává každé dva týdny, zatímco Pembrolizumab je každé tři týdny. Každé ošetření trvá přibližně 90 minut.
proč se imunoterapie podává pouze dva roky?
stejně jako většina léčby rakoviny plic se imunoterapie podává pouze po stanovenou dobu. Imunoterapie se podává maximálně dva roky. Poté bude zastavena. To může být přirozeně velmi úzkostlivý a děsivý čas; mít léčbu, která funguje zdánlivě odňata od vás.
imunoterapie jsou velmi nové způsoby léčby rakoviny plic a údaje o nich stále rostou.
Tam je nějaký důkaz z jiných typů rakoviny, jako je melanom, že ukončení léčby může zastavit reakci pacienta na to, imunitní systém se stává re-naprogramovaný, aby lépe rozpoznat rakovinné buňky.
vedlejší účinky imunoterapie
imunoterapie může způsobit mnoho různých vedlejších účinků, které se mohou časem zhoršit nebo nezlepšit. Mnoho lidí na imunoterapii však zažívá mnohem mírnější příznaky než u jiných léčby rakoviny plic, jako je chemoterapie.
Časté nežádoucí účinky patří:
- Únava
- Svědění
- Kožní vyrážka
- Ztráta chuti k jídlu
- Kašel
- Nevolnost
- Zácpa
- bolesti Kloubů
- Průjem.
imunoterapie může někdy způsobit, že váš imunitní systém bude příliš aktivní. To může způsobit, že vaše tělo reaguje proti normálním tkáním, jako jsou plíce, játra a tlusté střevo. Vaše funkce štítné žlázy může být ovlivněna; hypotyreóza je nejčastější toxicita související s imunitou.
Máte-li jakékoli dotazy týkající se imunoterapie a je-li pro vás vhodná léčba, sdělte to svému zdravotnickému týmu.