také by dostávala poradenskou podporu pro sebe a svého partnera. Další péče by mohla být poskytnuta v oblastech zneužívání návykových látek a poradenství v oblasti životního stylu. Toto týmové úsilí poskytne nejlepší plán prenatální péče pro ženy infikované HIV. Mnoho z těchto služeb by mohlo pokračovat i během jejího poporodního období.
existuje bezpečná léčba HIV během těhotenství?
Spojené Státy Public Health Service doporučuje, aby HIV-infikované těhotné ženy být nabízeny kombinované léčbě s HIV-boji proti drogám pomoci ji ochránit zdraví a zabránit infekci z předávání pro nenarozené dítě.
zidovudin (také známý jako ZDV, AZT a Retrovir®) byl první lék licencovaný k léčbě HIV. Nyní se používá v kombinaci s jinými léky proti HIV a často se používá k prevenci perinatálního přenosu HIV. ZDV by měl být podáván ženám infikovaným HIV počínaje druhým trimestrem a pokračujícím po celou dobu těhotenství, porodu a porodu. Nežádoucí účinky zahrnují nevolnost, zvracení a nízký počet červených nebo bílých krvinek.
jak HIV ovlivní mou práci a porod?
Pokud žádné preventivní kroky, riziko přenosu HIV při porodu se odhaduje na 10-20%. Šance na přenos je ještě větší, pokud je dítě vystaveno krvi nebo tekutinám infikovaným HIV. Poskytovatelé zdravotní péče by se měli vyhnout provádění amniotomies (záměrně protržení plodové vaku k vyvolání porodu), provádět epiziotomii a další postupy, které vystavují dítě do krve matky. Riziko přenosu se zvyšuje o 2% za každou hodinu po prasknutí membrán.
císařské řezy prováděné před porodem a / nebo prasknutím membrán mohou významně snížit riziko perinatálního přenosu HIV.
ženy, které před porodem nedostaly žádnou léčbu drogami, by měly být léčeny během porodu jedním z několika možných léčebných režimů. Ty mohou zahrnovat kombinaci ZDV a jiného léku nazývaného 3TC nebo nevirapin. Studie naznačují, že tato léčba, a to i na krátkou dobu, může pomoci snížit riziko pro dítě.
bude moje dítě potřebovat léčbu po porodu?
studie z roku 1994, podle National Institutes of Health zjistila, že dávat ZDV, aby HIV pozitivní těhotné ženy během jejího těhotenství a její dítě (do 8-12 hodin po narození) snížila riziko přenosu infekce na dítě o 66%. Dítě by mělo být léčeno ZDV po dobu prvních šesti týdnů života. Nakazilo se osm procent dětí žen léčených ZDV ve srovnání s 25 procenty dětí neléčených žen.
Žádné významné vedlejší účinky léku byly pozorovány jiné než mírná anémie u některých dětí to vyjasnilo, když lék byl zastaven. Následné studie ukazují, že děti léčené HIV negativními se nadále vyvíjely normálně.
Mohu kojit, pokud jsem HIV pozitivní?
asi 15% novorozenců narozených HIV pozitivním ženám se nakazí, pokud kojí 24 měsíců nebo déle.
riziko přenosu závisí na:
- Ať už matka kojí výlučně
- délka kojení
- prsu matky zdraví
- matka nutriční a imunitní stav
riziko je větší, pokud se matka nakazí virem HIV, zatímco ona je kojení.
Mateřské & Novorozenecká Zdravotní Program podporuje následující pokyny pro kojení ženy infikované virem HIV:
- žena, která je HIV negativní, nebo neví, její HIV status, by měly výlučně kojit po dobu šesti měsíců.
- žena, která je HIV-pozitivní a rozhodne se použít náhradní krmení by měly být poučeny o bezpečnosti a vhodném použití vzorce.
- žena, která je HIV pozitivní a rozhodne se kojit, by měla kojit výhradně po dobu šesti měsíců. Žena by měla také být poučeni, pokud jde o měnící se rizika, aby se její dítě během šesti měsíců, preventivní ošetření a včasné léčby mastitidy a ústní problémy, odstavení plány a jak určit vhodná doba přejít na krmení vzorec.
chcete se dozvědět více?
- pohlavně přenosné nemoci a těhotenství
- lidský papilomavirus
- trichomoniáza během těhotenství