Hirsutismus: Příznaky, Léčba, Diagnostika
Přidružených Lékařů: Plodnost Lékaři
Co je Hirsutismus?
hirsutismus u žen
hirsutismus u žen je definován jako nadměrné hrubé vlasy, které se objevují v mužském typu. Představuje vystavení vlasových folikulů vysokým hladinám mužského hormonu androgenu v krvi a/nebo samotném vlasovém folikulu. V důsledku toho, jeden-polovina žen s mírnou hirsutismus mají zvýšené hladiny cirkulujících androgenů, stejně jako většina žen s těžším hirsutismus, i když závažnost hirsutismus není nutně podíl na cirkulující androgen úrovně.
je důležité si uvědomit, že hirsutismus může být emocionální zátěží, která může poškodit sebevědomí a obraz těla. Mnoho žen s hirsutismem hlásí, že se cítí neženské a rozpačité kvůli nežádoucím vlasům. Mnoho z těchto žen také skrývá růst vlasů a vyhýbá se fyzické blízkosti s ostatními, aby je skryly. Protože odstranění chloupků může být časově náročné, drahé a frustrující, mnohé chlupaté ženy pocit, neschopný řídit jejich odstranění chloupků účinně a nějaké zkušenosti deprese. Nicméně, značná variabilita existuje v tom, jak ženy zobrazení jejich hirsutismus, od ne nepříjemné až ponižující.
jak je diagnostikován hirsutismus?
diagnóza hirsutismu
prvním krokem při hodnocení hirsutismu je kompletní anamnéza a fyzikální vyšetření provedené vyškoleným poskytovatelem zdravotní péče. Pečlivá historie a fyzikální vyšetření mohou posoudit stupeň hirsutismu, akné nebo vypadávání vlasů a další problémy, které jsou důležité při řízení diagnostického testování a řízení. Neméně důležitým krokem je posouzení emocionální dopad nadměrné ochlupení na jedince tak, aby osobní plán řízení mohou být vyvinuty na cílové fyzické, zdravotní a psychologické zátěže nežádoucího ochlupení. Pochopení toho, jak se žena cítí o svém obrazu těla, a zlepšení tohoto vnímání jsou základními součástmi jakéhokoli plánu řízení.
krevní testy mohou být doporučeny k určení, zda tělo produkuje nadměrné množství androgenu. Tyto krevní testy lze kombinovat s fyzickým vyšetřením, aby se zjistilo, zda existuje běžný stav známý jako syndrom polycystických vaječníků (PCOS). Současně lze vyloučit další příčiny hirsutismu, včetně hormonálních abnormalit hypofýzy, štítné žlázy a nadledvin, jakož i vzácných nádorů.
jak se léčí hirsutismus?
Léčba Hirsutismus
Hirsutismus je často léčeni kombinací přístupů, včetně perorální antikoncepce s nebo bez antiandrogenu, jako je spironolakton, na nižší úrovně, nebo blok akcí androgenů na vlasové folikuly. Perorální antikoncepce jsou často v kombinaci s antiandrogeny ke zlepšení jejich klinického účinku a aby se zabránilo těhotenství, protože náhodné vystavení mužského plodu antiantrogens může poškodit vývoj plodu. Topický krém (eflornithin hydrochlorid) lze také použít k léčbě hirsutismu obličeje.
lékařská terapie inhibuje růst vlasů, aniž by eliminovala již přítomné vlasy. Proto je lékařská terapie obvykle kombinována s mechanickými metodami odstraňování chloupků, jako je elektrolýza nebo lasery. Elektrolýza se týká vložení elektrody ke zničení jednotlivých vlasových folikulů. Je ideální pro odstranění malých ploch řídkých vlasů jakékoli barvy. Laserové odstranění chloupků je běžný, Bezpečný a účinný kosmetický postup, který se také provádí pro odstranění nežádoucích chloupků na obličeji a těle. Laserová terapie je dražší než elektrolýza, ale je rychlejší, méně bolestivá a vyžaduje méně relací. Laserová terapie ničí vlasy zaměřením na pigment (melanin) ve vlasovém folikulu a je ideální pro tmavovlasé jedince se světlou pletí. Lasery s delší vlnovou délkou s chladicími zařízeními lze použít pro jednotlivce, kteří mají červené, pravé blond nebo bílé vlasy a pro lidi s tmavou pletí. Při vhodné terapii dochází v ošetřených oblastech až k 70% snížení hustoty vlasů, přičemž zbývající chloupky se během 3-6 měsíců léčby ztenčují. Většina pacientů pak vyžaduje určitý stupeň udržovací léčby, obvykle každých 6-12 měsíců.
akné je obvykle léčeno perorálními kontraceptivy a topickými nebo antibiotickými terapiemi. Vypadávání vlasů může vyžadovat potlačení androgenů v kombinaci s antiandrogenní terapií a lokálními prostředky stimulace opětovného růstu vlasů.
Follow-up
Řízení Hirsutismus
úspěšný plán řízení pro nežádoucího ochlupení adresy žena vlastní zájmy a umožňuje individuální strategie, která vyrovnává čas strávený na mechanické odstranění chloupků s prevencí dalšího růstu vlasů, přes lékařskou terapii. Následné návštěvy jsou často nezbytné k přezkoumání pokroku, posouzení vedlejších účinků a podle potřeby poradenství v dalším řízení, čímž se zvyšuje dlouhodobá spokojenost. Nejlepší řízení nežádoucí růst vlasů často vyžaduje multidisciplinární přístup, poskytované kvalifikovanými lékaři, estetiky, laserové terapeutů, a electrologists a to 3 až 6 měsících léčby je obvykle nutné před zlepšení hirsutismus je pozorován.
zpět na začátek