mnoho hrudek (hrudek, uzlů nebo hrudek) v prsu může být způsobeno fibrózou a / nebo cysty. Jedná se o nerakovinné (benigní) změny v prsní tkáni, které mnoho žen zažívá v určitém okamžiku svého života. Tyto změny jsou někdy označovány jako fibrocystické změny a bývaly označovány jako fibrocystické onemocnění.
fibróza a cysty jsou častější u žen v plodném věku, ale mohou postihnout ženy v jakémkoli věku. Tyto změny lze nalézt v různých částech prsu, stejně jako v obou prsou najednou.
fibróza
fibróza se týká velkého množství vláknité tkáně, stejné tkáně, která tvoří vazy a tkáň jizvy. Oblasti fibrózy mají gumovitou konzistenci, pevnou nebo tvrdou na dotek.
cysty
cysty jsou kulaté nebo oválné vaky, které jsou naplněny tekutinou uvnitř prsou. Často se cítí jako kulatá, pohybující se hrudka nebo hrudka, která může být také bolestivá na dotek. Jsou častější u žen ve věku 40 až 49 let, i když se mohou vyskytnout u žen v jakémkoli věku. Hormonální změny každého měsíce často způsobují růst cyst a stávají se bolestivějšími a někdy zřetelnějšími těsně před menstruací.
cysty vznikají, když se tekutina začne hromadit uvnitř žláz prsou. Mikrokysty (malé mikroskopické cysty) jsou příliš malé na to, aby byly rozpoznány dotykem, a jsou detekovány pouze vyšetřením tkáně pod mikroskopem. Pokud se tekutina stále hromadí, mohou se tvořit makrocysty (větší cysty), které lze snadno cítit a mohou dosáhnout průměru asi 1 nebo 2 palce.
diagnóza
fibrocystické změny jsou nejčastěji diagnostikovány na základě příznaků, jako jsou hrudky, otoky a / nebo přecitlivělost nebo bolest prsu. Tyto příznaky mají tendenci se zhoršovat těsně před menstruací a mohou se měnit v různých fázích menstruačního cyklu. Prsa se mohou cítit vyboulená a někdy z bradavek může vycházet jasný nebo mírně zakalený výtok.
někdy může být jeden z hrbolů těžší nebo má jiné vlastnosti, které mohou vyvolat podezření na rakovinu. Když k tomu dojde, může být proveden ultrazvuk, aby se zjistilo, zda je nádor pevný nebo zda je to jen cysta naplněná tekutinou (jednoduchá cysta). Jednoduché cysty obvykle nejsou důvodem k obavám. Pokud však ultrazvuk ukáže, že hrudka (hmota) je pevná nebo pokud má cysta tekuté a pevné složky (komplexní cysta), může být zapotřebí biopsie, aby se zajistilo, že to není rakovina.
jak fibróza a jednoduché cysty ovlivňují riziko rakoviny prsu?
fibróza nebo jednoduché cysty nezvyšují riziko rakoviny prsu v budoucnu. Komplexní cysty jsou spíše problémem, protože existuje malá šance, že mohou obsahovat rakovinu nebo zvýšit riziko rakoviny později, v závislosti na tom, co je objeveno v době biopsie.
léčba
Pokud nezpůsobujete nepohodlí, nemusíte odstraňovat tekutinu z cyst. Tekutina však může být odstraněna pomocí tenké duté jehly umístěné v cystě, což lze provést pro potvrzení diagnózy. Odstranění tekutiny může po určitou dobu snížit tlak a bolest. Pokud je tekutina odstraněna, může se vrátit později, ale cysty mohou také časem zmizet. U cyst,které se stále vracejí a způsobují příznaky, může být chirurgický zákrok k jejich odstranění.
většina žen s fibrocystickými změnami a bez příznaků, které způsobují nepohodlí, nepotřebuje léčbu, ale může vyžadovat pečlivé sledování. Pokud fibróza způsobuje mírné nepohodlí, můžete se cítit lépe s dobře vybavenými podprsenkami, teplem nebo volně prodejným lékem proti bolesti.
některé ženy naznačují, že příznaky se zlepší, pokud přestanou jíst kofein a další stimulanty obsažené v kávě, čaji, čokoládě a mnoha nealkoholických nápojích. Studie zjistili, že existuje jasná souvislost mezi těmito stimulanty a prsu příznaky, ale mnoho žen najít to stojí za snaží, aby se zabránilo tyto potraviny a nápoje pro pár měsíců.
Protože prsu otok v posledních dnech menstruace je bolestivé pro některé ženy, někteří lékaři doporučují over-the-counter léky proti bolesti, jako je paracetamol nebo ibuprofen nebo jiné léky. To bylo navrhl, že některé typy vitamíny nebo bylinné doplňky mohou zmírnit příznaky, ale zatím nikdo se ukázaly jako užitečné, a některé z nich mají vedlejší účinky, pokud se užívá ve velkých dávkách. Někteří lékaři předepisují hormony, jako jsou perorální antikoncepce (antikoncepční pilulky), stejně jako tamoxifen nebo androgeny. Tyto hormony se však obvykle používají pouze u žen se závažnými příznaky, protože mohou mít také závažné vedlejší účinky.