Epulidy (epulis pro singulární) jsou nejčastější benigní orální nádory u psů. Existují dva druhy epulidů: periferní odontogenní fibrom a akantomatózní ameloblastom. Epulidy jsou benigní, nerozšíří se do jiných oblastí těla. Po neúplné excizi však mají tendenci znovu růst a mohou být lokálně invazivní/destruktivní.
co je Epulis?
epulis je nádor umístěný v dásní tkáně obklopující zuby psa. Nádor pochází z tkáně, která spojuje zuby s kostí čelisti. Tyto nádory jsou benigní. Mají tendenci napadat blízkou ústní tkáň a budou vyžadovat odstranění růstu nádoru a okolní tkáně. Může dokonce vést k odstranění celé nebo části čelistní kosti.
příznaky Epulidů u psů
Epulidy jsou výrůstky, které se tvoří mezi zuby psa. Obvykle jsou pevné, hladké a podobné barvě jako dásně. Epulidy jsou častější u psů středního věku. Nejčastěji jsou postiženi psi středního až velkého plemene. Pes s epulis může vykazovat jeden nebo více z následujících příznaků:
- Krvácení dásní
- Vysídlených zubů
- Zvýšené slintání
- Oteklé čelisti
- ztráty Zubů
- Zvláště špatný dech
- hubnutí
- Obtížnost žvýkání
- Snížení fyzické aktivity
Typy Epulides
Určení, který typ epulis váš pes má vám pomůže určit konkrétní průběh akce. Možnosti léčby se liší podle typu nádoru ústní dutiny.
- periferní odontogenní fibrom (dříve známý jako fibromatózní nebo osifikující epulidy.) Tento epulis pochází z vazu, který připevňuje zub k čelistní kosti. Nemají napadnout do podkladové kosti. Vypadají podobně jako fokální gingivální hyperplazie. Obvykle jsou pomalu rostoucí a pevné a nacházejí se v přední části horní čelisti, přímo pod nosem.
- Akantomatózní ameloblastom (dříve známý jako akantomatózní epulidy) také pochází z periodontálního vazu, který drží zub v čelisti. Tato forma epulidů je lokálně agresivní a často napadá základní kost. Nejčastěji se vyskytují na přední části dolní čelisti.
Diagnostice Epulides
Pokud si všimnete hmoty, zápach, nebo jiné změny, aby váš pes dásní nebo úst, nebo, pokud některý z příznaků uvedených výše jsou přítomny, návštěva veterinárního lékaře je v pořádku. Váš veterinář prozkoumá ústa vašeho psa. To by mohlo znamenat podávání lehkého sedativu, které pomůže Vašemu veterináři získat dobrý vzhled, protože mnoho psů odolává vyšetření úst. Pokud je vidět hmota, doporučuje se biopsie k vyloučení jiných typů rakoviny. Rentgenové snímky (rentgenové záření) mohou zjistit, zda dochází k invazi do horní nebo dolní čelistní kosti. CT vyšetření poskytuje přesnější informace o velikosti a rozsáhlosti nádoru. Po potvrzení diagnózy je dalším doporučeným krokem chirurgie.
léčba
chirurgické odstranění je léčebné. Menší nádory mohou být odstraněny rychle as minimálním rizikem komplikací. Operace je složitější, pokud nádor pokrývá více zubů. U velkých a invazivních nádorů je nejlepší volbou doporučení veterinárnímu lékaři nebo zubnímu lékaři. CT vyšetření je nezbytné pro plánování složitých resekcí.
periferní odontogenní fibromy lze obvykle odstranit povrchovou operací. Chirurgie je také léčbou volby pro akantomatózní ameloblastomy. Rozdíl je ten nádory invazi do kosti, proto kompletní excize vyžaduje částečné mandibulectomy (odstranění dolní čelisti) nebo maxillectomy (odstranění horní čelisti). Můžete se cítit zoufalý přemýšlet o odstranění části vašeho psa čelisti, nicméně většina domácích zvířat dělat dobře s touto operací. Jakmile srst vašeho psa doroste zpět, pravděpodobně si ani nevšimnete rozdílu ve vzhledu vašeho psa. Pokud je léze malá nebo původní operace vedla k neúplné resekci, záření je další možností léčby. Ve vybraných případech se chemoterapie (bleomycin) injektuje přímo do nádoru, aby se zmenšila hmota. Toto je obvykle poslední možnost, protože operace je vysoce účinná při léčbě psů epulidy.
pooperační péče závisí na individuálních vlastnostech každého psa a rozsáhlosti operace. Psi s malými nádory obnoví svou normální aktivitu a postoj rychle. Rozsáhlejší operace vyžadují intenzivnější péči. To by mohlo znamenat silnější léky proti bolesti, dietní změny (např. pouze pyré nebo měkké potraviny) a / nebo antibiotika pro vašeho psa.
u periferních odontogenních fibromů nebo akantomatózních nádorů ameloblastomu, pokud je nádor zcela odstraněn, je šance na opětovný růst minimální. To neznamená, že jiné epulidy se nemohou vyvíjet na jiném místě v ústech.
jak zabránit Epulidům
Epulidům nelze zabránit. Sledování zubů vašeho psa a zdraví ústní dutiny je důležité, protože včasná detekce je klíčem k nejlepšímu výsledku. Ujistěte se, že držet krok s ústní zdravotní režim vašeho psa. To zahrnuje každodenní čištění zubů vašeho psa, aby se zubní kámen a plak udržely pod kontrolou a umožnily časté pozorování ústní dutiny vašeho domácího mazlíčka. Pokud si všimnete něčeho podezřelého, okamžitě kontaktujte svého veterináře. Epulidy nejsou nakažlivé, takže je nelze přenést ze psa na psa nebo psa na člověka.