tendinopatie (poranění šlachy) se může vyvinout v jakékoli šlach těla. Možná jste slyšeli o tendinopatie označovány jako jeho aliasy: tendonitida, tendinitida, tenosynovitida a tendinóza. Jednoduše řečeno, jsou to všechny patologie poranění šlach, takže lékařská komunita je nyní označuje jako tendinopatie.
obvykle se poranění šlach vyskytuje ve třech oblastech:
- šlachové úpony (kde šlacha přikládá ke kosti)
- mid-šlachy (non-inzerční tendinopatie)
- musculotendinous křižovatce (kde šlacha přikládá sval)
Co je Šlachy Zranění?
šlachy jsou tvrdá vlákna, která spojují sval s kostí. Většina poranění šlachy se vyskytuje v blízkosti kloubů, jako je rameno, loket, koleno a kotník. Poranění šlachy se může zdát náhle, ale obvykle je výsledkem opakovaného přetížení šlachy. Jak již bylo zmíněno dříve, zdravotničtí pracovníci mohou k popisu poranění šlachy používat různé termíny. Můžete slyšet:
tendinitida (nebo tendonitida): to znamená „zánět šlachy“.
mírný zánět je ve skutečnosti normální reakcí na hojení šlach na cvičení nebo zatížení aktivity, ale může se stát nadměrným, kde míra zranění převyšuje vaši hojivou kapacitu.
Fáze tendinopatie
neschopnost šlachy přizpůsobit se zátěži dostatečně rychle způsobuje, že šlacha postupuje čtyřmi fázemi poranění šlachy. I když je to zdravé pro normální adaptaci tkáně během první fáze, další progrese může vést ke smrti buněk šlachy a následnému prasknutí šlachy.
1. Reaktivní tendinopatie
- normální fáze adaptace tkáně
- prognóza: vynikající.
- normální zotavení!
2. Dysreparace šlach
- míra poranění > míra opravy
- prognóza: dobrá.
- tkáň šlachy se pokouší uzdravit.
- je nezbytné zabránit zhoršení a progresi k trvalé buněčné smrti (fáze 3).
3. Degenerativní tendinopatie
- dochází k buněčné smrti
- prognóza: špatná!
- buňky šlach umírají!
4. Roztržení nebo prasknutí šlachy
- katastrofální rozpad tkáně
- ztráta funkce.
- prognóza: velmi špatná.
- chirurgie je často jedinou možností.
jaká je vaše Fáze tendinopatie?
je velmi důležité, aby vaše tendinopatie byla odborně posouzena, aby se zjistila aktuální fáze poranění. Identifikace fáze tendinopatie je také nezbytná pro nasměrování vaší nejúčinnější léčby, protože určité způsoby léčby nebo cvičení by měly být aplikovány nebo prováděny pouze ve specifických fázích hojení šlach.
systémové rizikové faktory
roste důkaz, že tendinopatie způsobuje více než jen šlacha a přetížení. Diabetici, ženy po menopauze a lidé s vysokou centrální obezita (tuk v těle) se zdají být náchylní k tendinopatie a bude muset pečlivě sledovat jejich tréninkové zatížení.
jaké jsou příznaky tendinopatie?
tendinopatie obvykle způsobuje bolest, ztuhlost a ztrátu síly v postižené oblasti.
- bolest se může zhoršit, když používáte šlachu.
- můžete mít větší bolest a ztuhlost během noci nebo když ráno vstanete.
- oblast může být jemná, červená, teplá nebo oteklá, pokud dojde k zánětu.
- při použití šlachy si můžete všimnout křupavého zvuku nebo pocitu.
příznaky poranění šlachy mohou být podobné nebo kombinované s bursitidou.
jak je diagnostikováno poranění šlachy?
Chcete-li diagnostikovat poranění šlachy, váš fyzioterapeut nebo lékař se zeptá na vaše minulé zdraví, vaše příznaky a nedávný cvičební režim. Provedou důkladné fyzické vyšetření, aby potvrdili diagnózu. Poté prodiskutují váš stav a navrhnou individuální léčebný plán.
mohou vás odkázat na specifické diagnostické testy, jako je ultrazvukové vyšetření nebo MRI.
léčba tendinopatie
tendinopatie lze normálně rychle a účinně rehabilitovat. Existuje však procento tendinopatií, které mohou účinně léčit měsíce.
jak již bylo zmíněno v tomto článku, je důležité vědět, v jaké fázi je vaše tendinopatie v současné době. Fyzioterapeut vám může pomoci nejen s vaší diagnózou,ale také vést vaši léčbu k rychlému zotavení.
než se obrátíte na radu svého fyzioterapeuta nebo lékaře, můžete začít léčit akutní poranění šlachy doma. Chcete-li dosáhnout nejlepších výsledků, okamžitě spusťte tyto kroky:
- odpočiňte bolestivou oblast a vyhněte se jakékoli činnosti, která bolest zhoršuje.
- aplikujte ledové nebo studené balení po dobu 20 minut najednou, až 2krát za hodinu, po dobu prvních 72 hodin. Používejte LED tak dlouho, jak to pomůže.
- provádějte jemná cvičení v rozsahu pohybu a protahování, abyste zabránili ztuhlosti.
kdy se vrátit ke sportu
každá tendinopatie je jiná, proto se prosím řiďte svým fyzioterapeutickým hodnocením. Může trvat týdny nebo měsíce, než se nějaké zranění šlachy uzdraví a bezpečně se vyrovná s návratem ke sportovní zátěži. Buďte trpěliví a držte se léčebných cvičení a dávek zátěže předepsaných fyzioterapeutem. Pokud začnete poškozenou šlachu používat příliš brzy, může to vést k většímu poškození a vrátit vás zpět týdny!
Tendinopatie Prevence
minimalizovat reinjuring vaše šlachy, může vyžadovat některé dlouhodobé změny pohybové aktivity. Ty by měly být projednány se svým fyzioterapeutem. Některé faktory, které by mohly ovlivnit riziko tendinopatie, zahrnují:
- změna vašeho sportu/aktivit nebo techniky
- pravidelná preventivní cvičení.
- pečlivě sledujte a zaznamenávejte zatížení cvičení. Diskutujte o zatížení se svým fyzioterapeutem a trenérem. Budou mít několik vynikajících tipů.
- vždy si udělejte čas na zahřátí a ochlazení / protažení po cvičení.
prognóza tendinopatie
zatímco většina akutních tendinopatií se může rychle vyřešit,přetrvávající poranění šlachy může trvat mnoho měsíců. Dlouhodobé nebo opakované tendinopatie mají obvykle multifaktoriální příčiny, které vyžadují důkladné posouzení a individualizovaný rehabilitační plán. Vědci zjistili, že poranění šlach udělat jinak reagovat na svalové zranění a může trvat měsíce vyřešit, nebo potenciálně způsobit ohroženy šlachy ruptury, což může vyžadovat chirurgický zákrok.
pro konkrétní radu ohledně vaší tendinopatie se prosím obraťte na svého důvěryhodného zdravotnického pracovníka se zvláštním zájmem o tendinopatie.