Charitativní Péče a Finanční Pomoc

Pracují společně sloužit společenství

Hlavní Linie Zdraví je odhodlána poskytovat charitativní péče a finanční pomoci osobám, které jsou pojištěný, podpojištění, nezpůsobilé pro vládní program, nebo jinak schopen zaplatit, za lékařsky nezbytné péče na základě jejich individuální finanční situace. Main Line Health se zavázala k léčbě pacientů, kteří mají finanční potřeby, se stejnou důstojností a ohleduplností, která je rozšířena na všechny jeho pacienty. Hlavní Linie Zdravotnictví chce, s touto politikou, založit charitativní péče a finanční pomoci postupy, které jsou v souladu s platnými federálními (§501r), státní a místní zákony.

Tato politika se vztahuje na pohotovostní a lékařsky nezbytné zdravotní služby poskytované společností Main Line Health, včetně zaměstnaných poskytovatelů zdravotní péče v hlavní linii. Lékaři, na něž se tato politika vztahuje, jsou uvedeni v seznamu D. v opačném případě se lékař této politiky neúčastní (Plán E).

společnost Main Line Health se zavázala léčit pacienty s nouzovými zdravotními stavy bez ohledu na jejich schopnost platit. Nouzový zdravotní stav je definován zákonem o nouzové lékařské péči a práci (EMTALA), který byl přijat v roce 1986 podle § 1867 zákona o sociálním zabezpečení. Na základě EMTALY je nouzový zdravotní stav akutním zdravotním stavem, který, pokud mu nebude poskytnuta okamžitá lékařská péče, lze rozumně očekávat, že bude mít za následek: vážné ohrožení zdraví jednotlivce (nebo s ohledem na těhotnou ženu, zdraví ženy nebo jejího nenarozeného dítěte); vážné poškození tělesných funkcí; nebo vážná dysfunkce jakéhokoli tělesného orgánu nebo jeho části. S ohledem na těhotné ženě kontrakce, nouzové zdravotní stav znamená, že je dostatek času k provedení bezpečný převoz do jiné nemocnice před porodem, nebo že převod může představovat hrozbu pro zdraví nebo bezpečnost ženu nebo nenarozené dítě.

není záměrem této politiky nabízet bezplatnou nebo zlevněnou péči pacientům, kteří mají zdravotní pojištění s vysokými spoluúčastí nebo spolupojištěním, pokud nemají podle této politiky nárok na finanční pomoc jinak. Každá osoba, která nemá pojištění, nebo nemá možnost platit všechny nebo část svých finančních odpovědnost Main Line Zdraví pro Main Line Zdraví poskytovaných služeb, může požádat o charitativní péči a finanční pomoc. Pacienti, kteří dostávají volitelnou kosmetickou nebo plastickou chirurgii, nejsou způsobilí.

Všechny pacienty způsobilé pro finanční pomoc a prezentaci pro Lůžková Non-Volitelných a Volitelných služeb se očekává, že žádat o Státní Lékařskou Pomoc.

Aplikace mimo tyto pokyny mohou být schváleny na základě mimořádných okolností, s doloženým souhlasem VP Financí a Hlavní Linie Zdraví CFO. Inkaso dlužných částek od pacientů musí být zpracováno v souladu se zásadami financování zdravotnictví hlavní linie týkající se fakturace a sbírek. Jednotlivci mohou získat bezplatnou kopii zásad Fakturace a inkasa v registračních oblastech. Vyúčtování a Sbírek politiky (PDF) je rovněž k dispozici na mainlinehealth.org/charitycare.

Vea nuestra política de asistencia financiera y atención caritativa (PDF)

Zobrazení a tisk PDF z naší charitativní péče a finanční pomoci, politiky,

Definice

Charitativní péče

Charitativní Péče znamená schopnost přijímat „bezplatnou péči.“Pacienti, kteří jsou nepojištěné za relevantní, lékařsky nezbytné služby, které jsou nezpůsobilé pro vládní či jiné pojištění, a kteří mají rodinné příjmy nepřekročí 300 procent Federální Úrovni Chudoby bude mít nárok na „bezplatnou péči.“(Viz připojený harmonogram a.)

Finanční podpora

Finanční pomoc je poskytována pacientům, kteří jsou nepojištěné pro příslušné služby, a které jsou způsobilé pro státní nebo jiné pojištění, a kteří mají rodinné příjmy přesahující 300%, ale nepřesahující 500 procent, na Federální Úrovni Chudoby. Tito pacienti budou mít nárok na finanční pomoc ve formě částek obecně fakturovaných-úhrada Medicare. (Viz připojený harmonogram a.)

Nepojištěný pacient

nepojištěný pacient, který nemá žádné zdravotní pojištění z jakéhokoli zdroje pro konkrétní služby, ústavní nebo ambulantní, zařízené podle libovolného poskytovatele.

komerční pojištění

komerční pojištění znamená krytí léčebných výloh z některého z následujících:

Komerční zdravotní pojištění plány, jako je Blue Cross, Aetna a Spojené Zdravotní Péče
Federální zdravotní péče pojištění programů jako je Medicare, Medicaid, SCHIP (Děti Státní Zdravotní Pojištění Program) a TRICARE
Zdravotní pojištění program k dispozici pro vojenský personál a jejich rodin,
Pracovníci‘ Kompenzace pojištění, které mohou být použity, pokud pacient je zraněn v práci nebo na práci
pojištění Automobilů může být použit, pokud pacient zdravotní péče jsou potřeby týkající se automobilové nehody

Pomocí Sčítání lidu Bureau definice, skupina dvou nebo více lidí, kteří bydlí společně a kteří jsou příbuzní narozením, manželství, nebo adopce. Podle pravidel Internal Revenue Service, pokud pacient tvrdí, že někdo je závislý na svém daňovém přiznání, mohou být považováni za závislé pro účely poskytování charitativní péče a finanční pomoci.

příjem rodiny

příjem rodiny se určuje pomocí definice Census Bureau, která při výpočtu federálních pokynů pro chudobu používá následující příjem:

Zahrnuje zisk před zdaněním, kompenzací v nezaměstnanosti, pracovníci‘ kompenzace, Sociální Zabezpečení, Doplňkové Zabezpečení z Příjmů, veřejné pomoci, veteránů platby, pozůstalostní dávky, důchod nebo odchod do důchodu příjmy, úroky, dividendy, nájemné, licenční poplatky, příjmy z nemovitostí, věří, vzdělávací pomoc, alimenty na dítě, pomoc mimo domácnost a další různé zdroje
Vylučuje kapitálové zisky nebo ztráty a bezhotovostní výhody (např. stravenky a příspěvky na bydlení) nepočítají
Vylučuje příjmy non-příbuzní, např. obyvatelé, kteří bydlí ve stejném obydlí

Podezřelé charitativní péče

určení, že pacient se předpokládá, že nárok na charitativní péče na základě finanční a historické kvalifikace.

Částky obecně účtovány (AGB)

Pacienti jsou způsobilé pro Finanční Pomoc nebude účtováno více, než to, co Hlavní Linie Zdraví by dostávat, pokud pacient byl Medicare příjemce. To je v pravidlech IRS označováno jako „perspektivní metoda“ výpočtu obecně účtovaných částek.

Federální Program Zdravotní Péče

Jakékoliv zdravotní péče program provozován nebo alespoň částečně financována federální, státní nebo místní vlády je federální program zdravotní péče.

lékařský spořicí účet

lékařský spořicí účet nebo MSA je účet, na který lze uložit daňově odložené dolary z příjmu. Tyto částky se často nazývají příspěvky a jsou odečteny z platu zaměstnance a umístěny do FSA. Peníze v FSA jsou speciálně určeny na léčebné výlohy. Lékařský spořicí účet není pojištění, ale může být použit k pokrytí všech finančních povinností pacienta, které nejsou jinak hrazeny zdravotním pojištěním.

subrogace pojištění

subrogace v kontextu zdravotní péče je vymáhání nákladů na zdravotní péči od třetí strany, které byly původně hrazeny plánem dávek. V podstatě, pokud je zůstatek na pacienta účtu a pacienta nebo pojišťovny obnoví prostřednictvím postoupení akce, Hlavní Linie Zdraví si vyhrazuje právo na podíl z výnosů získaných v subrogace akce.

Způsobilost

každý člověk, který nemá pojištění, nebo nemá možnost platit všechny nebo část svých finančních odpovědnost Main Line Zdraví pro Main Line Zdraví poskytovaných služeb je způsobilé pro charitativní péče a finanční pomoci. Pacienti podstupující volitelnou kosmetickou nebo plastickou chirurgii nejsou způsobilí.

je známo, že existuje malé procento nepojištěné populace pacientů, kteří mají podstatná aktiva, a tedy schopnost platit za zdravotní služby. Tyto osoby mohou mít příjmy osvobozené od daně nebo jiná aktiva, která nejsou uvedena v daňovém přiznání. Účelem této politiky není poskytovat bezplatnou péči nebo pro zdraví hlavní linie přijímat platby na základě sazeb úhrady Medicare této části nepojištěné populace pacientů. Tito pacienti mají nárok na slevu na vlastní platbu, která je podrobně popsána v části účasti těchto zásad.

stanovení způsobilosti

hospitalizace: Jakmile je identifikován pacient, který může mít nárok na charitativní péči a finanční pomoc, zdravotnický personál Main Line poskytne pacientovi žádost o charitativní péči a finanční pomoc Main Line Health. (Viz připojený rozvrh C.) pacient musí vyplnit žádost o finanční pomoc. Některé nebo všechny finanční dokumentace uvedené níže budou vyžadovány k posouzení.

ambulantní služby: Nepojištěných pacientů užívajících služby budou poskytovány s Main Line Zdraví Charitativní Péče a Finanční Pomoci Aplikace (viz přiložený Rozvrh C) a/nebo Hlavní Linie Zdraví Charitativní Péče a Finanční Pomoci v Podobě Osvědčení o Žádné Pojištění (viz přiložený Plán B). Pacient může být požádán, aby předložil některé nebo všechny finanční dokumentace uvedené níže:

Lékařské Pomoci způsobilosti/popření předchozího upozornění od Státu Pensylvánie a/nebo County Služby
přiznání Daně z Příjmu pro nejvíce nedávno podal roku
potvrzení o příjmu a Upravit Hrubého Příjmu jako:
- Platit pahýly z posledních šesti platit období
- W-2 srážkové prohlášení
- Sociální Zabezpečení kontroly, příjmy a vklady
- Bankovní výpisy – kontrola a úspory
- jiné dokumenty, které mohou sloužit jako důkaz o Finanční Pomoc způsobilosti

Na finanční zdroje rodičů nebo zákonného zástupce může být považována za při určování způsobilosti pacienta, který je závislý na rodiče nebo zákonného zástupce pro finanční podporu.

Podezřelé charitativní péče způsobilosti

jsou případy, kdy pacient se může objevit způsobilé pro charitativní péče, ale podpůrné dokumentace chybí nebo není k dispozici. V takovém případě Main Line Health použije jiné vhodné zdroje 3. strany k odhadu příjmu jednotlivce. Pacient splňující kritéria pro předpokládanou finanční pomoc bude mít všechny poplatky prominuty.

předpokládaná způsobilost může být stanovena na základě individuálních životních okolností, které mohou zahrnovat:

Zařazeno do státem financované programy předpis
Být bezdomovcem nebo přijímání péče od bezdomovce klinice
Účast v Pensylvánii Oddělení Sociální péče Žen, Kojenců a Dětí programy (WIC)
nárok na potravinové lístky
Příjem dotované školní obědy
nárok na další státní nebo místní programy pomoci, které jsou třetí stranou (např. Medicaid strávit-down)
s Bydlištěm v nízkých příjmů/dotované bydlení, poskytuje adresy sdělené pacientem je platná adresa
Pacient zemřel bez známé nemovitostí

Účast

dokončení Hlavní Linie Zdraví Charitativní Péče a Finanční Pomoci Aplikace budou předány k Hlavní Linii Zdraví Pacienta Účetní Oddělení. Při Žádosti o Charitativní Péči a obdrží Finanční Pomoc, bude personál recenze a určit (prostřednictvím Charitativní Péče a Finanční Pomoci Tabulky, Plán A) je-li žádost úplná a zda dokumentace podporuje individuální způsobilosti pro charitativní péče nebo finanční pomoc. Jednotlivci budou o stanovení informováni do 30 dnů.

Vaše platby Main Line Zdraví v rámci této politiky bude k dispozici v souladu s finanční potřeby, jak je stanoveno v odkazu na Federální Úrovni Chudoby (FPL) v platnosti v době stanovení. Jakmile pacient byl určen Hlavní Linie Zdraví, aby byly způsobilé pro charitativní péče nebo finanční pomoc, že pacient nesmí dostávat žádné budoucí účty na základě nediskontovaných hrubých obvinění. Základem pro částky Main Line Zdraví bude účtovat pacientů kvalifikaci pro charitativní péče nebo finanční pomoc je následující:

pacienti s rodinným příjmem 300 procent pod federálními pokyny pro chudobu podporovanými příslušnou dokumentací stanovenou účetním oddělením hlavního vedení zdraví pacientů budou mít nárok na 100% charitativní péči.
Pacienti s rodinnými příjmy přesahující 300%, ale nepřesahující 500 procent, Federální Chudoby Pokyny budou mít nárok na Hlavní Linii Zdraví Finanční Pomoc. Pacienti musí podepsat písemnou dohodu o zaplacení zůstatku zbývajícího po odečtení slevy. Pacient obdrží účet zobrazující poplatky, výši slevy a splatný zůstatek pomocí sazeb úhrady Medicare.
Lékař a další služby poskytované externími poskytovateli, s výjimkou Hlavní Linii Zdravotní Péče, lékaři, nejsou zahrnuty do této politiky, pokud není identifikováno v Plánu D. Pacienti, kteří hledají slevu na tyto služby musí kontaktovat lékaře nebo mimo poskytovatel přímo požádat o pomoc.
u Pacientů, kteří neposkytují požadované informace nutné, aby úplně a přesně zhodnotit jejich finanční situaci a/nebo kteří nespolupracují s úsilí k zajištění vládní pokrytí zdravotní péče nebude mít nárok na Charitativní Péče nebo Finanční Pomoc. Za normálních okolností by však taková spolupráce neměla být podmínkou pro přijetí lékařsky nezbytné léčby, zejména pohotovostní péče. Za žádných okolností nebude Hlavní Linie Zdraví, zapojit se do činností, které odrazují jedince od vyhledání lékařské pomoci, například tím, že požaduje, aby pacienti pohotovosti zaplatit dříve léčených pro lékařskou podmínek nebo tím, že dovolí aktivity vymáhání dluhu, který v rozporu s ustanovením, bez diskriminace, neodkladné zdravotní péče.“

Nepojištěných pacientů s příjmem přesahujícím 500 procent Federální Chudoby Pokyny

Pacienti, kteří jsou nepojištěné a rodinné příjmy, které překračují 500% nemají nárok na Charitativní Péče nebo Finanční Pomoc v rámci této politiky. Main Line Health však nabízí těmto pacientům slevu z hrubých poplatků za takovou péči. Sleva na vlastní platbu je založena na následujících pokynech:

pro všechny lůžkové nevybrané služby bude uplatněna sleva 60% z celkových poplatků.
pro všechny lůžkové volitelné služby bude uplatněna sleva 40% z celkových poplatků.
pohotovostní služby, ošetřené a propuštěné, bude uplatněna minimální sleva 40 procent z celkových poplatků s maximální odpovědností $ 1,000.00 .
pro všechny ostatní lékařsky nezbytné ambulantní služby, včetně pozorovací péče, bude uplatněna sleva 40 procent z celkových poplatků.

Komunikace Charitativní Péče a Program Finanční Pomoci pacientům a v rámci společenství

Oznámení o dostupnosti charitativní péče a finanční pomoci od Hlavní Linie Zdraví, budou šířeny Hlavní Linie Zdraví různými způsoby, které mohou zahrnovat, ale nejsou omezeny na, zveřejňování oznámení v účty pacientů a vyvěšením oznámení v nouzových pokojích, v Podmínkách pro Přijímací formulář, přiznání a registrační oddělení, a pacient, finanční služby, kanceláře, které jsou umístěny na zařízení areálech a na jiných veřejných místech jako hlavní linie zdraví může volit. Tyto dokumenty a oznámení budou obsahovat kontaktní telefonní číslo pro další informace. Main Line Health také zveřejní a široce zveřejní souhrn této politiky finanční pomoci na webových stránkách zařízení, v brožurách dostupných na webech pro přístup k pacientům a na dalších místech v komunitě, která nemocnice obsluhuje jako hlavní zdraví. Tato oznámení a souhrnné informace budou poskytnuty v primárních jazycích, kterými mluví obyvatelstvo obsluhované společností Main Line Health. Doporučení pro charitativní péče a finanční pomoci může podat kterýkoliv člen Hlavní Linie Zdraví zaměstnanců nebo zdravotnický personál, včetně lékařů, zdravotních sester, finanční poradce, sociální pracovníky, manažery případu, kaplani, a náboženské sponzorů. Žádost o charitativní péči a finanční pomoc může podat pacient nebo člen rodiny, blízký přítel, nebo spolupracovník pacienta, s výhradou platných zákonů o ochraně osobních údajů.

Regulační požadavky

Při provádění této politiky Hlavní Linii řízení Zdravotnictví a zařízení musí splňovat všechny ostatní federální, státní a místní zákony, pravidla a předpisy, které se mohou vztahovat na činnosti prováděné podle této politiky.

Otázky týkající se této politiky

Jednotlivci mohou kontaktovat Hlavní Linie Zdraví Obchodní kancelář v 484.337.1970 nebo požádat mluvit se zástupcem v Hlavní Linii Zdraví, Finanční Poradenství, kanceláře v dané Main Line Zdraví nemocnice.

Fakturační a Inkasní Politiky (PDF)

Další plány

Prosím, stáhnout a zobrazit ve formátu PDF v kompletní charitativní péče a finanční pomoci politiky pro přístup k následující plány:

Harmonogram – Hlavní Linie Zdraví Charitativní Péče a Finanční Pomoci Tabulky
Plán B – Hlavní Linie Zdraví Charitativní Péče a Finanční Pomoci v Podobě Osvědčení o Žádné Pojištění
Plán C – Hlavní Linie Zdraví Charitativní Péče a Finanční Pomoci Aplikace
Plán D – Main Line Zdraví Tabulka Zúčastněných Poskytovatelů
Plán E – Non-Účast Poskytovatele