Pozadí: klinická diagnóza-akutní zánět slepého střeva u dospělých zůstává složité, ale radiologické vyšetření jsou velmi užitečné pro stanovení diagnózy, i když je dospělý pacient atypicky. Tato studie byla navržena tak, aby kvantifikovat podíl pacientů s předoperační diagnózou akutní zánět slepého střeva, který byl izolován pravém dolním kvadrantu bolesti bez biologické zánětlivé příznaky, a pak určit, které zobrazovací vyšetření vedly ke stanovení diagnózy.
metody: V tomto monocentric studie na základě dodatečně získaných dat, jsme analyzovali řadu 326 pacientů s předoperační diagnózou akutní zánět slepého střeva a izolované těch, kteří byli afebrilní a měl izolovaných pravém dolním kvadrantu bolesti a normální počet leukocytů a C-reaktivního proteinu v krvi. Zjistili jsme, zda systematické ultrasonografie vyšetření bylo dostatečně informativní nebo doplňující intravenózní kontrastní látky ct bylo nutné určit diagnózu, a to, zda konečná patologická diagnóza fit předoperační.
výsledky: Celkem 15,6% pacientů s předoperační diagnózou akutní apendicitidy mělo izolovanou citlivost rebound v pravém dolním kvadrantu, tj. V 96,1% případů, ultrasonografie vyšetření, někdy doplněné intravenózní kontrastní počítačová tomografie skenování, pokud ultrasonografie výsledek byl nejednoznačný, fit histopatologická diagnostika akutní zánět slepého střeva.
závěry: Diagnózu akutní apendicitidy nelze vyloučit, pokud dospělý pacient vykazuje izolovanou citlivost odrazu v pravém dolním kvadrantu i bez horečky a biologických zánětlivých příznaků. V naší studii byly ultrasonografie a počítačová tomografie velmi užitečné při konečné diagnóze.