Co je idiopatická kapkovité hypomelanosis?
Idiopatické kapkovité hypomelanosis je běžně získal leukoderma vyznačuje plochou porcelán-bílá macules na slunci-exponovaných oblastech. Klasickými místy jsou předloktí, nohy a kmen.
patogenezi idiopatické kapkovité hypomelanosis je přičítán místní trauma, genetická predispozice, chronická expozice slunci a senilní degenerace . Léze mohou být také pozorovány na místech chráněných před sluncem, jako je kmen, a mohou ovlivnit mladší věkové skupiny včetně, zřídka, dětí.
„idiopatická“ znamená, že příčina není známa, „guttate“ znamená připomínající slzné kapky a „hypomelanóza“ označuje světlejší barvu postižených oblastí.
Jaké jsou klinické příznaky idiopatické kapkovité hypomelanosis?
idiopatická guttátová hypomelanóza představuje stabilní, hladké, diskrétní a asymptomatické bílé makuly. Makuly mají velikost 2-6 mm, ale mohou se objevit větší léze až 2,5 cm . Hranice mohou být Úhlové, vroubkované nebo nepravidelné. Diagnóza je podporována zvýšenou bělostí při vyšetření kůže dřevěnou lampou. Histopatologické změny jsou specifické.
Klinické příznaky idiopatické kapkovité hypomelanosis
Jaké jsou dermoscopic funkce idiopatické kapkovité hypomelanosis?
dermoscopic funkce idiopatické kapkovité hypomelanosis jsou charakteristické bílé structureless oblasti, v nichž pigment sítě chybí. Rozšiřují se periferně s nepravidelnými hranicemi a tvary.
zdá se, že bílé oblasti bez struktury „září“ v důsledku úplné ztráty melanocytů v epidermis. Tato záře není tak jednotná jako záře pozorovaná v dermoskopii vitiliga a mohou existovat různé odstíny bílé.
byly popsány metaforické pojmy jako améboidní, peřnaté, petaloidní a nebuloidní tvary .
- Améboidní vzor: bílá structureless oblasti s parazit-jako periferie připomínající amébu
- Lehoučké vzor: bílá structureless oblasti s featherlike lineární rozšíření a nepravidelné okraje
- Petaloid vzor: bílé structureless oblastech se podobají okvětní lístky
- Nebuloid vzor: bílý structureless oblasti mají nejasné hranice jako mrak. Jiné popisy zahrnují „oblačné nebe“ a „zatažené“ vzory
- perifolikulární, perilesionální nebo difuzní pigmentace může být pozorována s občasnými červenými tečkami .
Dermoscopic funkce idiopatické kapkovité hypomelanosis
Obrázek legendy
Čísla 1,2. Améboidní vzor. Difuzní bílá structureless oblasti (černé hvězdy) s dobře definovanými hranicemi, které jsou rozšíření jako panožky (černé šipky), proto jméno. Všimněte si perifolikulární (žluté šipky) a perilesionální (červené šipky) pigmentace.
Obrázek 3. Opeřený vzor. Bílá bezstrukturovaná oblast (Černé hvězdy), která se periferně rozprostírá v lineárních pramenech (černé šipky) jako peří. Perifolikulární pigmentace (žluté šipky) je dobře oceněna.
Obrázek 4. Petaloidní vzor s bílou strukturou (Černé hvězdy) a periferní rozšíření připomínající okvětní lístky. Rovněž je zaznamenána perifolikulární (žluté šipky) a perilesionální (černé šipky) pigmentace.
Obrázek 5. Nebuloidní vzor. Bílé oblasti (Černé hvězdy) s nejasnými okraji (černé šipky) a jemnou pigmentací(černé kruhy).
Makro a dermoscopy obrázky idiopatické kapkovité hypomelanosis
Co je dermoscopic diferenciální diagnostika idiopatické kapkovité hypomelanosis?
dermoscopic diferenciální diagnostika idiopatické kapkovité hypomelanosis patří kapkovité vitiligo, pityriasis versicolor a lichen sclerosus.
- vitiligo dermoskopie: bílé oblasti bez struktury s chybějící nebo sníženou pigmentovou sítí, které vypadají, že září v důsledku úplné ztráty melanocytů v epidermis. Červené tečky a lineární cévy nejsou vidět viz Dermoskopie vitiliga.
- pityriasis versicolor dermoscopy: bílé oblasti bez struktury, přetrvávající pigmentová síť a bílá stupnice bez záře. Stupnice je prominentní v liniích kůže a odděluje se na linie, když je léze natažena. Viz Dermoskopie pityriasis versicolor
- Lichen sklerosus dermoskopie: komedon-jako otvory, teleangiektázie, kolmo bílé čáry na polarizované dermoscopy, modrá-šedá zasypával a černé tečky. Viz Dermoscopy z lichen sclerosus
Dermoscopic diferenciální diagnostika idiopatické kapkovité hypomelanosis
Co je histologické vysvětlení idiopatické kapkovité hypomelanosis?
histopatologické vyšetření kapkovité hypomelanosis ukazuje, hyperkeratóza, zploštění rete ridges, epidermální atrofie a rozšíření. Existují oblasti chybějících a zadržených melanocytů; ty mohou vysvětlit bílé oblasti bez struktury a perifolikulární a nebezpečnou pigmentaci .