Flunixin může způsobit gastrointestinální a poškození ledvin. Stejné cesty, které jsou regulovány flunixinem ke snížení bolesti a zánětu, také částečně chrání ledviny a žaludek. Při normální dávce je riziko těchto nežádoucích účinků sníženo. U pacientů léčených předávkováním nebo dlouhodobým dávkováním je však zvýšené riziko poškození ledvin( ledvin), žaludečních vředů a vředů zadního střeva (tlustého střeva), které mohou být život ohrožující.
„stohování“ NSAID se nedoporučuje. Jak již bylo uvedeno, jiné léky běžně používané u koní, které jsou také klasifikovány jako NSAID, zahrnují fenylbutazon (Bute) a firokoxib (Equioxx® a Previcoxx®). Je důležité si uvědomit, že dát některý z těchto léků společně nebo v kombinaci s flunixin může způsobit stejné nežádoucí účinky, jako předávkování. Z tohoto důvodu nedoporučuji“ stohování “ NSAID nebo podávání dvou z těchto léků dohromady. Často se ptáme, zda váš kůň užívá nějaké léky před předepsáním fenylbutazonu nebo flunixinu, aby se zabránilo náhodnému předávkování. Mnoho geriatrických pacientů dostává firokoxib (Equioxx®) denně pro bolest a zánět spojený s artritidou. Pokud je to případ, doporučujeme přerušení, které léky před zahájením další NSAID, což umožňuje dostatek času pro tělo jasné první lék zcela.
Flunixin nezpůsobuje sedaci, zlepšení střevní motility, nebo léčit koliku. I když často používáme flunixin v případech koliky, je to za účelem kontroly bolesti. Zmírnění příznaků koliky kontrolou bolesti je bezpečnější pro koně a psovody, když je kůň léčen, a dává tělu koně čas reagovat na léčbu (tj. Často doporučuji odstranit seno / zrno z koně, kterému byl podán flunixin pro příznaky koliky, dokud ho Veterinární lékař nevyšetří. V některých případech, jakmile se kůň cítí lépe, pokusí se pokračovat v jídle a zhoršit koliku. Pokud si myslíte, že váš kůň může být kolika, doporučuji zavolat svého pravidelného veterináře a následovat jeho doporučení ohledně léků a krmení.
Flunixin by neměl být podáván do svalu (IM). Kupodivu je Banamine® stále označen pro IM použití u koní na láhvi, ale důrazně doporučuji proti této praxi. Ve vzácných případech je známo, že IM podání flunixinu (nebo fenylbutazonu) způsobuje sekundární stav zvaný „klostridiální myositida“, který může být fatální. Lék dráždí okolní svalovou tkáň a bakteriální spory mohou využít zaníceného prostředí a způsobit masivní uvolňování toxinů. Léčba tohoto stavu zahrnuje řezání hlubokých drážek kůží a svalem, které jsou udržovány v čistotě a ponechány otevřené, aby vzduch zabíjel bakterie. Toto onemocnění je velmi bolestivé a léčba může být docela příšerná, ale koně, kteří nejsou diagnostikováni a léčeni okamžitě, mohou zemřít na toxické přetížení. Z tohoto důvodu doporučuji pouze injikovat flunixin do žíly (IV) nebo stříkat injekční tekutinu nebo pastu do úst.
Flunixin injekční roztok lze podávat ústy. Z osobní zkušenosti vám mohu říci (náhodné postříkání) chutná hrozně, ale u koní to funguje. Injekční formulace flunixinu může být podávána ústy ve stejné dávce jako intravenózní podání. Perorální podání (buď injekční roztok nebo pasta) trvá asi 20-30 minut do dosažení plného účinku ve srovnání s 5-10 min s IV injekce. Někteří majitelé dali IM flunixin v minulosti kvůli označování a tvrdí, že im dávkování absorbuje rychleji, ale není tomu tak. Perorální podání netrvá významně déle než IM injekce k dosažení maximální absorpce a je pro koně mnohem bezpečnější.